引入PDCA循环规范医疗废物管理

目的采用PDCA循环法,规范医院医疗废物管理。方法通过计划、实施、检查、处理4个阶段具体实施。结果医疗废物要达到规范化管理,建立有效的组织管理体系,制定切实可行的规章制度是重要保证;加强培训与宣传教育,提高全员管理意识是重要环节;完善医疗废物处置过程中的配套设施是重要基础;制定管理质量标准认真督促检查考核是重要手段。结论PDCA循环法是加强完善医疗废物管理的一种科学的管理方式。     

内乳淋巴结在乳腺癌治疗中的重要性

目的探讨乳腺癌术后内乳淋巴结复发的原因,强调内乳淋巴结在乳腺癌治疗中的重要性。方法回顾性分析40例以内乳淋巴结转移为首先复发的女性乳腺癌患者的临床资料、初发病时的临床特征、手术方式、术后病理分期以及治疗经过。结果40例患者内乳淋巴结复发与患者年龄、经期状况、手术方式无关(P>0.05)。而与原发肿瘤直径、部位、腋窝淋巴结阳性数、临床病理分期相关(P<0.05)。结论位于乳腺内侧区、中央区的大块肿瘤(>3cm),腋窝淋巴结阳性数多(>3),且临床病理分期晚(IIb IIIab)的乳腺癌患者,内乳淋巴结转移机率较高,须加强术后综合治疗。     

HDL-C/ApoA1、MCP-1水平与中青年冠心病患者病变程度及炎症反应的相关性

目的 探讨高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）/载脂蛋白A1(ApoA1)及单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平与中青年冠状动脉粥样硬化性心脏病（以下简称冠心病）病变程度及炎症反应的相关性。方法 选取2021年10月—2022年10月在南通大学附属医院和如皋市人民医院就诊的中青年冠心病患者130例作为观察组,其中稳定型心绞痛（SAP）42例,不稳定型心绞痛（UAP）50例,急性心肌梗死（AMI）38例;病变支数：单支病变59例,双支病变39例,三支病变32例;按照狭窄程度分为轻度46例,中度54例,重度30例。另取同期该院冠状动脉CT血管造影或冠状动脉造影正常者130例作为对照组。比较各组HDL-C/ApoA1、MCP-1、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)、肌酸激酶（CK）、心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）、白细胞计数（WBC）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、生长刺激表达基因2蛋白（ST2）及Gensini评分。结果 观察组HDL-C/ApoA1低于对照组（P <0.05）,MCP-1、CK-MB、CK、cTnⅠ、WBC、hs-CRP、ST2高于对照组（P <0.05）。AMI和...     

神经生长颗粒对大鼠腓总神经横断损伤的修复作用

目的 研究神经生长颗粒(NGG)对大鼠腓总神经横断损伤的修复作用.方法 SD大鼠50只,随机分为NGG高、中、低剂量组(剂量分别为5.2g生药/kg、2.6g生药/kg、1.3g生药/kg)、弥可保组(剂最为625μg/kg)、空白对照组.行大鼠腓总神经横断缝合术,术后每日灌胃给药.于术后2周、3周、4周行足迹实验,测定展趾功能,术后4周行电生理检测,测定复合肌动作电位和神经干动作电位检测,组织形态学分析,测定再生有髓神经纤维数、髓鞘厚度和胫前肌肌纤维截面积,观察NGG对大鼠腓总神经损伤的修复作用.结果 与空白对照组相比,NGG组展趾功能、复合肌动作电位和神经干动作电位波幅及恢复率、再生有髓神经纤维计数、髓鞘厚度及胫前肌横截面积均显著增高,且呈剂量依赖的量效关系.结论 NGG有利于轴突生长和髓鞘形成,可以促进大鼠损伤神经修复和神经功能的恢复.     

运用品管圈提高血药浓度监测及个体化服务项目的认可度

目的提高血药浓度监测(TDM)及个体化服务项目的认可度。方法2019年1—7月,针对TDM每月监测例数较低,针对医生进行问卷调查,按品管圈的10个步骤实施各项活动,并对活动成果进行评价。结果明确了影响TDM监测例数低的因素,通过品管圈活动拟定了一系列对策,有形成果方面,每月监测例数逐步提高;无形成果方面,圈员的品管手法、解决问题能力、责任心都有不同程度的提升。结论品管圈活动显著提高了血药浓度监测及个体化服务的认可度。     

Immunohistochemical analysis of the vimentin filaments in Sertoli cells is a powerful tool for the prediction of spermatogenic dysfunction

The close interaction between male germ cells and Sertoli cells, a type of somatic cell found in the seminiferous tubules of mammalian testis, is essential for the normal progression of spermatogenesis in mammals. Vimentin is an intermediate filament protein that primarily provides mechanical support, preserves cell shape, and maintains the nuclear position, and it is often used as a marker to identify Sertoli cells. Vimentin is known to be involved in many diseases and aging processes; however, how vimentin is related to spermatogenic dysfunction and the associated functional changes is still unclear. In a previous study, we reported that vitamin E deficiency affected the testes, epididymis, and spermatozoa of mice, accelerating the progression of senescence. In this study, we focused on the Sertoli cell marker vimentin and explored the relationship between the cytoskeletal system of Sertoli cells and spermatogenic dysfunction using testis tissue sections that caused male reproductive dysfunction with vitamin E deficiency. The immunohistochemical analysis showed that the proportion of the vimentin-positive area in seminiferous tubule cross-sections was significantly increased in testis tissue sections of the vitamin E-deficient group compared with the proportion in the control group. The histological analysis of testis tissue sections from the vitamin E-deficient group showed that vimentin-positive Sertoli cells were greatly extended from the basement membrane, along with an increased abundance of vimentin. These findings suggest that vimentin may be a potential indicator for detecting spermatogenic dysfunction.     

母乳性黄疸患儿体液免疫变化的临床研究

目的探讨母乳性黄疸患儿体液免疫的变化特点。并分析血清胆红素水平与体液免疫各指标的相互关系。方法观察组选择母乳性黄疸患儿38例．按血清胆红索水平分为A组（血清胆红素〈205μmol／L）和B组（血清胆红素≥205μmol／L）；对照组选择健康儿40例为C组，采用流式细胞术检测CD23。免疫比浊法检测免疫球蛋白。结果B组CD23、IgA、IgG、IgM明显低于A组及C组（P〈0．01）．A组CD23、IgA、IgG、IgM明显低于C组（P〈0．01）。结论母乳性黄疸患儿血清胆红素浓度稍增高即可降低患儿的体液免疫功能。     

组织蛋白酶与星形细胞肿瘤恶性程度的关系及其预后意义

目的 探讨组织蛋白酶B和L与星形细胞肿瘤恶性程度的关系及其临床预后意义。方法 按制定的入组标准选择97例星形细胞肿瘤标本，由经验丰富的病理科医师重新按1993年WHO标准分类，应用免疫组化技术检测97例星形细胞肿瘤组织蛋白酶B和L的表达水平。根据肿瘤细胞免疫标记的频率和强度的不同进行免疫组织化学评分。结果 97例星形细胞肿瘤中，星形细胞瘤（astrocytomas，A，GradeⅡ）42例，间变性星形细胞瘤（anaplastic astrocytomas，AA，GradeⅢ）34例，胶质母细胞瘤（glioblastoma，G，GradeⅣ）21例。组织蛋白酶B的高免疫组织化学（immunohistochemistry，IHC）积分（4～6）：星形细胞瘤12例（28．57％），间变性星形细胞瘤18例（52．94％），胶质母细胞瘤17例（80．95％）。三类肿瘤之间均有显著性差异（皆P〈0．05）。组织蛋白酶L的高IHC积分（4～6）：星形细胞瘤8例（19．05％），间变性星形细胞瘤7例（20．59％），胶质母细胞瘤12例（57．14％），在A与G、AA与G间存在显著性差异（皆P〈0．01），在A与AA间未发现显著性差异（P〉0．05），在相同级别的星形细胞肿瘤中组织蛋白酶B的免疫标记强度明显高于组织蛋白酶L。在同一病理级别中，组织蛋白酶B的IHC高积分患者的生存期明显短于IHC低积分患者，在统计学上有显著性差异（P〈0．01）。结论 （1）组织蛋白酶B和L抗原的水平与星形细胞肿瘤的恶性程度相关，即两者的表达活性随着星形细胞肿瘤恶性程度的增高而增强，尤其组织蛋白酶B可作为病理分级时的参考指标；（2）组织蛋白酶B与患者的预后有一定关系，即在其切除肿瘤标本中组织蛋白酶B高表达者生存期短，可作为临床患者手术后预后的判断指标。     

Overexpression of NIMA-related kinase 6 (NEK6) contributes to malignant growth and dismal prognosis in Human Breast Cancer

NIMA Related Kinase 6 (Nek6) is a protein kinase involved in various cellular processes, including cell cycle regulation, apopotosis, senescence, telomere maintainance and chemoresistance. In the present study, we investigated the role of Nek6 in breast tumorigenesis and the prognostic merit of Nek6 expression in breast cancer. Immunohistochemistry and Western blot analyses was conducted to determine the expression profile of Nek6 in 133 breast cancer specimens. Nek6 was overexpressed in a majority of breast cancer specimens, compared with the adjacent non-tumorous tissues. Furthermore, we revealed that high expression of Nek6 was associated with histologic grade, tumor size and TNM stage in breast cancer. Liner regression analysis showed a significant association between the levels of Nek6 and Ki-67. Cox regression analysis indicated that Nek6 expression was an independent prognostic predictor for breast cancer. Moreover, intracellular level of Nek6 was remarkably increased following the release from serum starvation in MCF-7 cells. EdU incorporation assay indicated that depletion of Nek6 remarkably impaired the proliferation of MCF-7 cells. Finally, spheroid formation assay revealed that interference of Nek6 led to diminished oncospheroid-forming capacity of breast cancer cells. In conclusion, our results imply that Nek6 plays a facilitating role in breast cancer cell proliferation and may serve as a promising therapeutic target for breast cancer.